Bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI: Giải pháp toàn diện và ưu đãi hấp dẫn cho doanh nghiệp

Trong bối cảnh kinh doanh hiện đại, sức khỏe của người lao động đã trở thành một yếu tố quyết định đến sự phát triển bền vững của doanh nghiệp. Bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI không chỉ là giải pháp tài chính mà còn là công cụ quản trị nhân sự hiệu quả, giúp doanh nghiệp thu hút và giữ chân nhân tài. Với hơn 25 năm kinh nghiệm trên thị trường bảo hiểm Việt Nam, PVI đã xây dựng được uy tín vững chắc và mạng lưới đối tác y tế rộng khắp.

Gói bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên PVI mang đến sự bảo vệ toàn diện với nhiều quyền lợi vượt trội: chi trả chi phí điều trị nội trú, ngoại trú, thai sản, nha khoa và tai nạn. Chính sách này không chỉ giảm bớt gánh nặng tài chính cho người lao động mà còn tạo ra môi trường làm việc an toàn, thúc đẩy hiệu suất và sự gắn bó lâu dài với công ty.

Bài viết này sẽ phân tích chi tiết về các gói bảo hiểm nhóm PVI, điều kiện tham gia, quyền lợi, quy trình đăng ký và các ưu đãi bảo hiểm PVI cho doanh nghiệp năm 2025. Thông qua đó, doanh nghiệp sẽ có cái nhìn tổng quan để lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp nhất với nhu cầu và ngân sách của mình.

1. Tổng quan về Bảo hiểm Nhóm PVI và Đối tượng tham gia

1.1. PVI – Nhà cung cấp bảo hiểm sức khỏe hàng đầu Việt Nam

PVI là một trong những công ty bảo hiểm hàng đầu tại Việt Nam với thị phần lớn trong lĩnh vực bảo hiểm sức khỏe. Được thành lập năm 1996, PVI đã xây dựng được mạng lưới đối tác y tế rộng khắp với hơn 100 bệnh viện và phòng khám trên toàn quốc. Công ty hiện đang phục vụ hàng nghìn doanh nghiệp từ các tập đoàn đa quốc gia đến các doanh nghiệp vừa và nhỏ trong nước.

Với tỷ lệ chi trả bồi thường đạt trên 90% và thời gian giải quyết hồ sơ trung bình chỉ 15 ngày, PVI khẳng định vị thế là đối tác bảo hiểm uy tín, đáng tin cậy cho các doanh nghiệp Việt Nam. Đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm của PVI luôn sẵn sàng tư vấn các giải pháp bảo hiểm phù hợp với từng đặc thù ngành nghề và quy mô công ty. Xem thêm bài tư vấn bảo hiểm PVI Care để hiểu rõ hơn về các lựa chọn phù hợp.

1.2. Bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI là gì?

Bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI là sản phẩm bảo hiểm được thiết kế riêng cho các tổ chức, doanh nghiệp với số lượng người tham gia từ 5 người trở lên. Đây là giải pháp tài chính giúp doanh nghiệp bảo vệ sức khỏe cho người lao động thông qua việc chi trả các chi phí y tế phát sinh do ốm đau, bệnh tật, tai nạn, thai sản, và chăm sóc nha khoa.

Khác với bảo hiểm cá nhân, bảo hiểm nhóm PVI mang lại nhiều ưu điểm vượt trội như mức phí thấp hơn, quy trình thủ tục đơn giản hơn, và không yêu cầu khám sức khỏe đầu vào. Sản phẩm này có thể tùy chỉnh linh hoạt theo nhu cầu và ngân sách của từng doanh nghiệp. Tham khảo thêm bài viết bảo hiểm sức khỏe PVI cho công ty để biết thêm chi tiết.

1.3. Đối tượng được tham gia bảo hiểm nhóm PVI

Đối tượng chính được tham gia bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI bao gồm:

• Người lao động đang làm việc chính thức tại doanh nghiệp
• Người phụ thuộc của người lao động (vợ/chồng, con cái, cha mẹ)
• Các thành viên trong tập thể, tổ chức, hiệp hội có từ 5 người trở lên
• Sinh viên, học sinh của các trường học, cơ sở đào tạo

Khi tham gia bảo hiểm theo nhóm, doanh nghiệp có thể lựa chọn mua bảo hiểm cho toàn bộ nhân viên hoặc chỉ cho một bộ phận nhất định như ban lãnh đạo, nhân viên xuất sắc. Việc mở rộng phạm vi bảo hiểm cho người thân của nhân viên cũng được nhiều doanh nghiệp áp dụng như một phúc lợi gia tăng.

1.4. Điều kiện tham gia bảo hiểm nhóm PVI

Các điều kiện cần đáp ứng khi tham gia bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI bao gồm:

• Độ tuổi tham gia: từ 15 ngày tuổi đến 65 tuổi (có thể tái tục đến 70 tuổi)
• Số lượng người tham gia tối thiểu: 5 người trở lên
• Người được bảo hiểm phải đang trong tình trạng sức khỏe tốt tại thời điểm tham gia
• Không yêu cầu khám sức khỏe ban đầu khi nhóm có từ 10 người trở lên
• Tỷ lệ tham gia tối thiểu: 70% tổng số nhân viên của doanh nghiệp

Đặc biệt, bảo hiểm nhóm PVI không áp dụng thời gian chờ đối với các nhóm từ 10 người trở lên, giúp người lao động được bảo vệ ngay từ ngày đầu tiên hợp đồng có hiệu lực.

1.5. Thời hạn bảo hiểm và hiệu lực bảo hiểm

Thời hạn của bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI thường là 1 năm, tuy nhiên khách hàng có thể lựa chọn thời hạn ngắn hơn (3 tháng, 6 tháng) hoặc dài hơn (2 năm) tùy theo nhu cầu. Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực sau khi doanh nghiệp hoàn tất thủ tục đăng ký và thanh toán phí bảo hiểm.

Đối với nhân viên mới, thời điểm hiệu lực bảo hiểm được tính từ ngày doanh nghiệp gửi danh sách bổ sung và đóng phí cho PVI. Trường hợp chấm dứt hợp đồng lao động, quyền lợi bảo hiểm của nhân viên sẽ kết thúc theo thông báo từ doanh nghiệp.

2. Quyền lợi và Phạm vi Bảo hiểm Toàn diện

2.1. Bảo hiểm điều trị nội trú

Quyền lợi điều trị nội trú trong bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI bao gồm chi phí điều trị khi người được bảo hiểm phải nằm viện. Cụ thể:

• Chi phí phòng và giường: từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng/ngày tùy theo gói bảo hiểm
• Chi phí phẫu thuật: chi trả tối đa 100% hạn mức (từ 10.000.000 đồng đến 80.000.000 đồng)
• Chi phí trước và sau khi nằm viện: thời gian bảo hiểm từ 30 đến 60 ngày trước và sau khi nhập viện
• Chi phí điều trị cấp cứu do tai nạn: chi trả 100% chi phí thực tế
• Chi phí vận chuyển cấp cứu: từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng/lần
• Trợ cấp nằm viện: từ 100.000 đồng đến 300.000 đồng/ngày (tối đa 60 ngày/năm)

Đặc biệt, PVI áp dụng bảo lãnh viện phí tại hơn 120 cơ sở y tế trên toàn quốc, giúp người được bảo hiểm không phải tạm ứng chi phí khi nhập viện. Danh sách này bao gồm các bệnh viện hàng đầu như Vinmec, Hồng Ngọc, Thu Cúc, và nhiều bệnh viện công lập uy tín.

2.2. Bảo hiểm điều trị ngoại trú

Quyền lợi điều trị ngoại trú chi trả các chi phí y tế khi người được bảo hiểm không cần nằm viện:

• Giới hạn chi trả: từ 5.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng/năm
• Chi phí khám bệnh và chẩn đoán: 100% chi phí thực tế
• Chi phí thuốc theo đơn: 100% chi phí thực tế
• Chi phí xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh: 100% chi phí thực tế
• Chi phí vật lý trị liệu: tối đa 20 lần/năm
• Số lần khám tối đa: không giới hạn
• Mức khấu trừ: từ 50.000 đồng đến 100.000 đồng/lần khám

Người được bảo hiểm có thể khám tại bất kỳ cơ sở y tế hợp pháp nào và được hoàn trả chi phí sau khi nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường. Tại các cơ sở y tế trong mạng lưới bảo lãnh, người được bảo hiểm chỉ cần xuất trình thẻ bảo hiểm mà không cần thanh toán trước.

2.3. Bảo hiểm tai nạn

Quyền lợi bảo hiểm tai nạn bảo vệ người được bảo hiểm trong trường hợp tai nạn gây thương tật hoặc tử vong:

• Tử vong do tai nạn: chi trả 100% số tiền bảo hiểm (từ 50.000.000 đồng đến 500.000.000 đồng)
• Thương tật vĩnh viễn: chi trả theo tỷ lệ % của số tiền bảo hiểm, tùy theo mức độ thương tật
• Chi phí y tế do tai nạn: chi trả 100% chi phí thực tế, tối đa 10% số tiền bảo hiểm
• Trợ cấp thu nhập trong thời gian điều trị tai nạn: từ 100.000 đồng đến 300.000 đồng/ngày

Bảo hiểm tai nạn áp dụng 24/24 giờ, bất kể người được bảo hiểm ở đâu, trong hay ngoài giờ làm việc. Đây là quyền lợi cơ bản trong tất cả các gói bảo hiểm nhóm PVI.

2.4. Bảo hiểm thai sản

Quyền lợi thai sản dành cho nhân viên nữ hoặc vợ của nhân viên nam:

• Sinh thường: từ 5.000.000 đồng đến 15.000.000 đồng
• Sinh mổ: từ 10.000.000 đồng đến 30.000.000 đồng
• Chi phí khám thai định kỳ: từ 3.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng
• Biến chứng thai sản: từ 20.000.000 đồng đến 50.000.000 đồng
• Thời gian chờ: 1 năm đối với nhóm dưới 10 người, không áp dụng thời gian chờ đối với nhóm từ 10 người trở lên

Bảo hiểm thai sản là quyền lợi tùy chọn và thường được các doanh nghiệp có tỷ lệ nhân viên nữ cao lựa chọn bổ sung vào gói bảo hiểm cơ bản.

2.5. Bảo hiểm nha khoa

Quyền lợi nha khoa bao gồm các chi phí khám và điều trị răng:

• Giới hạn chi trả: từ 1.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng/năm
• Khám và chẩn đoán: 100% chi phí
• Điều trị cơ bản (lấy cao răng, trám răng): 100% chi phí
• Điều trị phức tạp (nhổ răng, điều trị tủy): 100% chi phí trong giới hạn
• Điều trị phòng ngừa: tối đa 1 lần/năm
• Số lần khám tối đa: không giới hạn

Tương tự như bảo hiểm thai sản, bảo hiểm nha khoa là quyền lợi tùy chọn, doanh nghiệp có thể bổ sung vào gói bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên PVI để gia tăng phúc lợi.

2.6. So sánh các gói bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI

PVI cung cấp 4 gói bảo hiểm chính với quyền lợi và phí bảo hiểm khác nhau:

Quyền lợi	Gói Cơ bản	Gói Tiêu chuẩn	Gói Nâng cao	Gói Cao cấp
Điều trị nội trú	30 triệu/năm	60 triệu/năm	100 triệu/năm	150 triệu/năm
Điều trị ngoại trú	5 triệu/năm	10 triệu/năm	15 triệu/năm	20 triệu/năm
Tai nạn	50 triệu	100 triệu	200 triệu	300 triệu
Thai sản	Không	Tùy chọn	Tùy chọn	Có sẵn
Nha khoa	Không	Tùy chọn	Tùy chọn	Có sẵn
Phí bảo hiểm/người/năm	1-3 triệu	3-6 triệu	6-10 triệu	10-15 triệu

Việc lựa chọn gói bảo hiểm nào phụ thuộc vào ngân sách và nhu cầu của doanh nghiệp. Nhiều công ty áp dụng chiến lược phân cấp quyền lợi, ví dụ: cấp quản lý được hưởng gói Cao cấp, nhân viên văn phòng được hưởng gói Nâng cao, và nhân viên thời vụ được hưởng gói Cơ bản.

3. Bảo hiểm Sức khỏe Cho Nhân viên PVI: Lợi ích và Đặc điểm nổi bật

3.1. Lợi ích khi doanh nghiệp tham gia bảo hiểm sức khỏe nhóm cho nhân viên

Việc trang bị bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên PVI mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho doanh nghiệp:

1. Tăng khả năng thu hút nhân tài trong thị trường lao động cạnh tranh
2. Giảm tỷ lệ nghỉ việc, nâng cao lòng trung thành của nhân viên
3. Giảm chi phí tuyển dụng và đào tạo lại nhân sự mới
4. Cải thiện năng suất lao động nhờ giảm ngày nghỉ ốm
5. Tạo văn hóa doanh nghiệp tích cực, quan tâm đến sức khỏe nhân viên
6. Giảm gánh nặng tài chính cho doanh nghiệp khi nhân viên ốm đau
7. Tăng hình ảnh và uy tín của doanh nghiệp đối với khách hàng và đối tác
8. Được hưởng ưu đãi thuế thu nhập doanh nghiệp
9. Tuân thủ các quy định về phúc lợi cho người lao động
10. Tạo lợi thế cạnh tranh so với các doanh nghiệp trong cùng ngành

Theo khảo sát của PVI, 78% doanh nghiệp tham gia bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên ghi nhận tỷ lệ nghỉ việc giảm 25% và năng suất lao động tăng 15% sau 1 năm triển khai.

3.2. Lợi ích đối với người lao động khi được tham gia bảo hiểm

Đối với người lao động, bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI mang lại nhiều giá trị:

1. Được bảo vệ tài chính trước các rủi ro về sức khỏe
2. Tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao với chi phí thấp
3. Không phải chi trả trước tại các bệnh viện trong mạng lưới bảo lãnh
4. Được bảo vệ toàn diện 24/7, cả trong và ngoài giờ làm việc
5. Giảm thời gian chờ đợi khi khám chữa bệnh
6. Mở rộng bảo hiểm cho người thân với mức phí ưu đãi
7. Không cần khám sức khỏe ban đầu khi tham gia
8. Thủ tục yêu cầu bồi thường đơn giản, nhanh chóng
9. Tăng an tâm và tập trung hơn vào công việc
10. Hưởng nhiều ưu đãi khám sức khỏe định kỳ

Một nhân viên với mức lương 15 triệu đồng/tháng khi tham gia gói bảo hiểm Nâng cao có thể tiết kiệm được khoảng 20-30 triệu đồng/năm cho các chi phí y tế.

3.3. Dịch vụ bảo lãnh viện phí tại hơn 100 cơ sở y tế

Một trong những đặc điểm nổi bật của bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI là dịch vụ bảo lãnh viện phí rộng khắp. Người được bảo hiểm có thể sử dụng dịch vụ y tế mà không cần thanh toán trước tại hơn 120 cơ sở y tế uy tín trên toàn quốc, bao gồm:

• Các bệnh viện đa khoa quốc tế: Vinmec, Hồng Ngọc, Thu Cúc, Columbia Asia
• Các bệnh viện công lập lớn: Bạch Mai, Việt Đức, Chợ Rẫy, 108, 175
• Các phòng khám chuyên khoa: Medlatec, Hoàn Mỹ, Đông Đô, Tâm Anh
• Các cơ sở y tế tại các tỉnh thành lớn: Đà Nẵng, Nha Trang, Cần Thơ, Hải Phòng

Mạng lưới bảo lãnh viện phí được cập nhật thường xuyên và có thể tra cứu trên ứng dụng myPVI hoặc website pvicare.net.

3.4. Ứng dụng công nghệ trong giải quyết bồi thường

PVI đã đầu tư mạnh mẽ vào công nghệ để tối ưu hóa quy trình bồi thường:

• Ứng dụng myPVI cho phép người dùng tra cứu thông tin hợp đồng, tìm bệnh viện bảo lãnh, gửi yêu cầu bồi thường trực tuyến
• Hệ thống xử lý hồ sơ tự động giúp rút ngắn thời gian giải quyết bồi thường xuống còn 5-7 ngày làm việc
• Tính năng chụp ảnh hóa đơn, đơn thuốc và gửi trực tiếp qua ứng dụng
• Theo dõi trạng thái hồ sơ bồi thường theo thời gian thực
• Hệ thống thông báo tự động về kết quả bồi thường qua SMS và email
• Chuyển khoản bồi thường trực tiếp vào tài khoản ngân hàng của người được bảo hiểm

Theo số liệu thống kê, việc áp dụng công nghệ đã giúp PVI giảm 40% thời gian xử lý hồ sơ và tăng tỷ lệ hài lòng của khách hàng lên 92%.

3.5. Các dịch vụ chăm sóc khách hàng 24/7

PVI cung cấp dịch vụ chăm sóc khách hàng toàn diện 24/7:

• Đường dây nóng hỗ trợ y tế khẩn cấp: 1900 54 54 58
• Hỗ trợ tư vấn qua ứng dụng myPVI
• Đội ngũ chăm sóc khách hàng doanh nghiệp riêng biệt
• Dịch vụ tư vấn sức khỏe trực tuyến với các bác sĩ chuyên khoa
• Hỗ trợ đặt lịch khám tại các cơ sở y tế trong mạng lưới
• Hướng dẫn sử dụng quyền lợi bảo hiểm hiệu quả
• Tư vấn giải quyết các vấn đề phát sinh trong quá trình sử dụng bảo hiểm

4. Ưu đãi Bảo hiểm PVI Cho Doanh nghiệp năm 2025

4.1. Chính sách ưu đãi phí bảo hiểm theo quy mô doanh nghiệp

Năm 2025, PVI áp dụng nhiều ưu đãi bảo hiểm PVI cho doanh nghiệp dựa trên quy mô tham gia:

• Doanh nghiệp có 5-20 nhân viên: giảm 5% phí bảo hiểm
• Doanh nghiệp có 21-50 nhân viên: giảm 10% phí bảo hiểm
• Doanh nghiệp có 51-100 nhân viên: giảm 15% phí bảo hiểm
• Doanh nghiệp có trên 100 nhân viên: giảm 20% phí bảo hiểm
• Doanh nghiệp có trên 500 nhân viên: giảm đến 30% phí bảo hiểm và được thiết kế gói quyền lợi riêng

Ví dụ, một doanh nghiệp có 50 nhân viên tham gia gói Tiêu chuẩn với phí bảo hiểm 5 triệu đồng/người/năm sẽ tiết kiệm được 25 triệu đồng nhờ ưu đãi giảm phí 10%.

4.2. Ưu đãi khi mua bảo hiểm cho người thân của nhân viên

PVI khuyến khích doanh nghiệp mở rộng bảo hiểm cho người thân của nhân viên với nhiều ưu đãi hấp dẫn:

• Giảm 10% phí bảo hiểm cho vợ/chồng và con cái của nhân viên
• Giảm 5% phí bảo hiểm cho cha mẹ của nhân viên
• Không yêu cầu khám sức khỏe đầu vào cho người thân khi tham gia cùng nhân viên
• Áp dụng cùng quy trình bồi thường đơn giản như đối với nhân viên
• Được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo lãnh viện phí tại các cơ sở y tế trong mạng lưới

Chính sách này giúp doanh nghiệp thể hiện sự quan tâm toàn diện đến đời sống của người lao động, tạo sự gắn kết bền vững giữa nhân viên và công ty.

4.3. Chương trình tích điểm và ưu đãi đặc biệt

Khách hàng doanh nghiệp của PVI được tham gia chương trình khách hàng thân thiết với nhiều đặc quyền:

• Tích điểm theo doanh số phí bảo hiểm hàng năm
• Sử dụng điểm thưởng để đổi quà tặng hoặc giảm phí bảo hiểm năm tiếp theo
• Ưu đãi giảm 5% phí bảo hiểm khi tái tục liên tục 3 năm
• Ưu đãi giảm 10% phí bảo hiểm khi tái tục liên tục 5 năm
• Tặng gói khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho ban lãnh đạo doanh nghiệp
• Tổ chức các buổi tư vấn sức khỏe miễn phí tại doanh nghiệp

Ngoài ra, doanh nghiệp còn được tặng thêm các quyền lợi như bảo hiểm tai nạn 24/24 cho ban giám đốc, hay gói bảo hiểm du lịch quốc tế khi công ty có chuyến công tác nước ngoài.

4.4. Giải pháp bảo hiểm theo ngành nghề và đặc thù doanh nghiệp

PVI thiết kế các gói bảo hiểm nhóm PVI phù hợp với đặc thù từng ngành nghề:

• Ngành sản xuất: tăng cường quyền lợi bảo hiểm tai nạn, bảo hiểm bệnh nghề nghiệp
• Ngành công nghệ: tập trung vào bảo hiểm ngoại trú, bảo hiểm nha khoa, bảo hiểm mắt
• Ngành dịch vụ: linh hoạt kết hợp các quyền lợi, tập trung vào sức khỏe tinh thần
• Ngành xây dựng: mở rộng phạm vi bảo hiểm tai nạn, tăng hạn mức điều trị nội trú
• Ngành tài chính – ngân hàng: gói quyền lợi cao cấp, bao gồm khám sức khỏe định kỳ

Mỗi gói bảo hiểm đều được điều chỉnh theo độ tuổi trung bình, tỷ lệ nam/nữ và đặc thù công việc của nhân viên trong doanh nghiệp.

4.5. Tư vấn miễn phí và thiết kế gói bảo hiểm riêng

PVI cung cấp dịch vụ tư vấn miễn phí và thiết kế gói bảo hiểm riêng cho doanh nghiệp:

• Phân tích chi tiết nhu cầu bảo hiểm sức khỏe của doanh nghiệp
• Đánh giá tình hình sử dụng bảo hiểm hàng năm
• Tư vấn điều chỉnh quyền lợi phù hợp với ngân sách
• Xây dựng lộ trình phát triển phúc lợi bảo hiểm theo từng giai đoạn
• Hỗ trợ truyền thông nội bộ về quyền lợi bảo hiểm cho nhân viên
• Đào tạo cán bộ nhân sự về quy trình quản lý bảo hiểm

Doanh nghiệp có thể đăng ký tư vấn trực tuyến tại website chính thức pvicare.net hoặc liên hệ hotline tư vấn sản phẩm và kinh doanh: 0914 83 55 33.

5. Quy trình Tham gia và Giải quyết Quyền lợi Bảo hiểm

5.1. Các bước đăng ký tham gia bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI

Quy trình đăng ký tham gia bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI gồm 5 bước đơn giản:

Bước 1: Tư vấn và báo giá
Doanh nghiệp liên hệ PVI để được tư vấn và báo giá. PVI sẽ cử chuyên viên tư vấn trực tiếp tại văn phòng hoặc tư vấn qua điện thoại/email.

Bước 2: Lựa chọn gói bảo hiểm
Doanh nghiệp lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp với nhu cầu và ngân sách. PVI sẽ gửi bảng minh họa quyền lợi và phí bảo hiểm chi tiết.

Bước 3: Cung cấp danh sách người tham gia
Doanh nghiệp điền thông tin người tham gia vào mẫu danh sách do PVI cung cấp, bao gồm: họ tên, ngày sinh, số CMND/CCCD, và thông tin liên hệ.

Bước 4: Ký hợp đồng và đóng phí
PVI soạn thảo hợp đồng bảo hiểm và doanh nghiệp tiến hành ký kết, đồng thời thanh toán phí bảo hiểm theo phương thức đã thỏa thuận.

Bước 5: Phát hành thẻ bảo hiểm
Sau khi nhận được phí bảo hiểm, PVI sẽ phát hành thẻ bảo hiểm (bản cứng và bản điện tử) và gửi đến doanh nghiệp trong vòng 7-10 ngày làm việc.

Toàn bộ quy trình từ khi tư vấn đến khi phát hành thẻ bảo hiểm thường mất khoảng 15-20 ngày.

5.2. Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm và thủ tục cần thiết

Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm cần chuẩn bị gồm:

• Giấy yêu cầu bảo hiểm (theo mẫu của PVI)
• Danh sách người tham gia bảo hiểm (họ tên, ngày sinh, số CMND/CCCD, địa chỉ)
• Bản sao Giấy phép kinh doanh của doanh nghiệp
• Bản sao Quyết định bổ nhiệm Giám đốc/Tổng Giám đốc
• Đơn đề nghị bảo hiểm và kê khai sức khỏe (đối với nhóm dưới 10 người)

Đối với doanh nghiệp đã tham gia bảo hiểm và cần bổ sung thêm nhân viên mới, hồ sơ cần chuẩn bị gồm:

• Công văn đề nghị bổ sung người được bảo hiểm
• Danh sách bổ sung (theo mẫu của PVI)
• Bản sao CMND/CCCD/Giấy khai sinh của người được bổ sung
• Phí bảo hiểm bổ sung

5.3. Hướng dẫn sử dụng dịch vụ bảo lãnh viện phí

Để sử dụng dịch vụ bảo lãnh viện phí, người được bảo hiểm cần thực hiện các bước sau:

Trường hợp khám ngoại trú:

1. Kiểm tra danh sách cơ sở y tế bảo lãnh trên ứng dụng myPVI hoặc website pvicare.vn
2. Mang theo thẻ bảo hiểm và CMND/CCCD đến cơ sở y tế
3. Đăng ký khám tại quầy tiếp nhận bảo hiểm của cơ sở y tế
4. Xuất trình thẻ bảo hiểm và CMND/CCCD
5. Thực hiện khám và điều trị theo chỉ định của bác sĩ
6. Ký xác nhận vào phiếu khám bệnh và nhận hóa đơn, đơn thuốc, bệnh án

Trường hợp nhập viện điều trị nội trú:

1. Liên hệ hotline 1900 54 54 58 để được hướng dẫn
2. Đến bệnh viện trong mạng lưới bảo lãnh với thẻ bảo hiểm và CMND/CCCD
3. Thông báo sử dụng bảo hiểm PVI tại quầy tiếp nhận
4. Ký giấy ủy quyền thanh toán cho PVI (theo mẫu của bệnh viện)
5. Nhận giấy xuất viện và bản sao hồ sơ bệnh án khi ra viện

Lưu ý: Tại một số cơ sở y tế, người được bảo hiểm có thể phải tạm ứng một phần chi phí, phần còn lại sẽ được PVI thanh toán trực tiếp cho bệnh viện.

5.4. Quy trình yêu cầu bồi thường và thanh toán

Đối với những trường hợp không sử dụng dịch vụ bảo lãnh viện phí, người được bảo hiểm cần thực hiện quy trình yêu cầu bồi thường như sau:

Bước 1: Thu thập chứng từ y tế

• Hóa đơn tài chính (bản gốc)
• Phiếu khám bệnh, đơn thuốc (bản gốc có dấu của cơ sở y tế)
• Kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh
• Giấy ra viện, tóm tắt bệnh án (đối với điều trị nội trú)
• Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có)

Bước 2: Điền Giấy yêu cầu bồi thường
Điền đầy đủ thông tin vào Giấy yêu cầu bồi thường (theo mẫu của PVI)

Bước 3: Nộp hồ sơ bồi thường
Có 3 cách nộp hồ sơ:

• Nộp trực tiếp tại văn phòng PVI
• Gửi qua đường bưu điện
• Nộp online qua ứng dụng myPVI (chụp ảnh hóa đơn, chứng từ và tải lên)

Bước 4: Nhận tiền bồi thường
Sau khi hồ sơ được chấp thuận, PVI sẽ chi trả tiền bồi thường trong vòng 15 ngày làm việc thông qua:

• Chuyển khoản ngân hàng
• Tiền mặt tại văn phòng PVI
• Chuyển qua ví điện tử

Thời hạn yêu cầu bồi thường là 90 ngày kể từ ngày phát sinh chi phí y tế. PVI cam kết xử lý hồ sơ trong vòng 5-7 ngày làm việc đối với hồ sơ đầy đủ.

5.5. Câu hỏi thường gặp và thông tin liên hệ PVI CARE

Câu hỏi thường gặp:

Câu hỏi thường gặp (FAQs)

1. Doanh nghiệp có thể mua bảo hiểm cho một bộ phận nhân viên được không?

Có, doanh nghiệp có thể mua bảo hiểm cho một bộ phận nhân viên nhưng cần đảm bảo tính công bằng và minh bạch. Ví dụ: mua cho toàn bộ nhân viên chính thức, toàn bộ cấp quản lý, hay toàn bộ nhân viên của một phòng ban.

2. Thời gian chờ là gì và áp dụng như thế nào?

Thời gian chờ là khoảng thời gian mà người được bảo hiểm chưa được hưởng một số quyền lợi nhất định sau khi hợp đồng có hiệu lực. Đối với bảo hiểm nhóm PVI, thời gian chờ được áp dụng như sau:

• Nhóm từ 10 người trở lên: không áp dụng thời gian chờ
• Nhóm dưới 10 người: áp dụng thời gian chờ 30 ngày cho bệnh thông thường, 90 ngày cho bệnh đặc biệt, và 1 năm cho thai sản

3. Người có bệnh có sẵn có được tham gia bảo hiểm không?

Người có bệnh có sẵn vẫn được tham gia bảo hiểm nhưng sẽ áp dụng một số điều kiện:

• Đối với nhóm từ 20 người trở lên: không loại trừ bệnh có sẵn
• Đối với nhóm từ 10-19 người: loại trừ bệnh có sẵn năm đầu, chi trả 50% năm thứ hai, và chi trả 100% từ năm thứ ba
• Đối với nhóm dưới 10 người: loại trừ bệnh có sẵn

4. Làm thế nào để sử dụng ứng dụng myPVI?

Để sử dụng ứng dụng myPVI, người dùng cần:

• Tải ứng dụng từ App Store (iOS) hoặc Google Play (Android)
• Đăng ký tài khoản bằng số điện thoại đã đăng ký với PVI
• Kích hoạt tài khoản bằng mã OTP
• Đăng nhập và sử dụng các tính năng: xem thông tin hợp đồng, tìm bệnh viện bảo lãnh, gửi yêu cầu bồi thường, tra cứu lịch sử bồi thường

5. Doanh nghiệp có thể thay đổi gói bảo hiểm sau khi đã tham gia không?

Doanh nghiệp có thể thay đổi gói bảo hiểm vào thời điểm tái tục hợp đồng. Trong thời gian hợp đồng có hiệu lực, doanh nghiệp chỉ có thể nâng cấp gói bảo hiểm (không giảm cấp) và phải đóng thêm phí chênh lệch.

Thông tin liên hệ PVI CARE:

• Hotline hỗ trợ bồi thường 24/7: 1900 54 54 58
• Hotline tư vấn sản phẩm và kinh doanh: 0914 83 55 33
• Email: lienhe@pvicare.net
• Văn phòng: Tầng 3 – Tòa nhà Sophie Building, 277B Đỗ Xuân Hợp, Phường Phước Long B, Tp. Thủ Đức, Tp. Hồ Chí Minh
• Đăng ký tư vấn trực tuyến: https://www.pvicare.net/

6. Doanh nghiệp có ít hơn 10 nhân viên có thể tham gia bảo hiểm nhóm PVI không?

Có, PVI CARE có các gói bảo hiểm nhóm dành cho doanh nghiệp siêu nhỏ từ 5 nhân viên trở lên, tuy nhiên mức phí có thể cao hơn một chút so với nhóm 10 người.

7. Người lao động đang mắc bệnh mãn tính có được tham gia bảo hiểm không?

Người lao động mắc bệnh mãn tính vẫn có thể tham gia bảo hiểm nhóm PVI, tuy nhiên có thể áp dụng thời gian chờ từ 6-12 tháng đối với các bệnh có sẵn hoặc loại trừ bảo hiểm đối với bệnh đó.

8. Làm thế nào để thêm hoặc bớt người được bảo hiểm trong thời hạn hợp đồng?

Doanh nghiệp có thể gửi văn bản đề nghị điều chỉnh danh sách người được bảo hiểm cho PVI CARE. Việc điều chỉnh sẽ có hiệu lực sau 7-15 ngày kể từ ngày PVI CARE xác nhận. Phí bảo hiểm sẽ được tính theo tỷ lệ thời gian còn lại của hợp đồng.

9. Quy trình giải quyết khiếu nại về bồi thường được thực hiện như thế nào?

Nếu không đồng ý với kết quả bồi thường, doanh nghiệp hoặc người lao động có thể gửi văn bản khiếu nại đến PVI CARE trong vòng 30 ngày kể từ ngày nhận được thông báo bồi thường. PVI CARE sẽ xem xét và phản hồi trong vòng 15 ngày làm việc.

10. Có thể nâng cấp gói bảo hiểm giữa thời hạn hợp đồng không?

Việc nâng cấp gói bảo hiểm thường chỉ được thực hiện vào thời điểm tái tục hợp đồng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt, PVI CARE có thể xem xét nâng cấp giữa thời hạn với điều kiện áp dụng thời gian chờ đối với các quyền lợi mới tăng thêm.

Kết luận chung

Bảo hiểm sức khỏe nhóm PVI đã chứng minh là giải pháp tối ưu cho các doanh nghiệp Việt Nam trong việc chăm sóc sức khỏe cho người lao động. Với đa dạng gói bảo hiểm, quyền lợi toàn diện và dịch vụ chuyên nghiệp, PVI đáp ứng nhu cầu của mọi quy mô doanh nghiệp, từ start-up đến tập đoàn lớn.

Tham gia bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên PVI không chỉ là một khoản đầu tư tài chính mà còn là chiến lược phát triển bền vững của doanh nghiệp. Những doanh nghiệp quan tâm đến sức khỏe nhân viên thường ghi nhận tỷ lệ gắn bó cao hơn, năng suất lao động tốt hơn và văn hóa doanh nghiệp tích cực hơn.

Năm 2025, với nhiều ưu đãi bảo hiểm PVI cho doanh nghiệp hấp dẫn và quy trình tham gia đơn giản, đây là thời điểm lý tưởng để các doanh nghiệp xem xét đầu tư vào phúc lợi bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên. Mạng lưới bảo lãnh viện phí rộng khắp, ứng dụng công nghệ hiện đại và dịch vụ khách hàng 24/7 là những lý do khiến PVI trở thành lựa chọn hàng đầu của nhiều doanh nghiệp.

Để được tư vấn chi tiết về các gói bảo hiểm nhóm PVI phù hợp với nhu cầu của doanh nghiệp, hãy liên hệ với PVI CARE qua hotline 0914 83 55 33 hoặc đăng ký tư vấn trực tuyến tại website pvicare.net. Đội ngũ chuyên viên tư vấn giàu kinh nghiệm của PVI sẽ hỗ trợ doanh nghiệp lựa chọn giải pháp bảo hiểm sức khỏe tối ưu, phù hợp với đặc thù ngành nghề và ngân sách.